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这里是一个用HTML写的表格提交代码。结合后面PHP代码，在PHP兼容的服务器中可以用来提交并展示收集的数据。
<!doctype html>
基因检测项目选择表：佳学基因全方位基因检测提供方！
从下面的表格中选择你要做的基因检测项目，基因解码要优于基因检测
<p>Name: <select name="title" required>
<option value="zhibing">致病基因鉴定</option>
<option value="yaowu">肿瘤靶向药物</option>
<option value="fenxian">疾病风险基因检测</option>
</select> <input type="text" name="name" size="20" required></p>
<p>基因检测报告接收邮件地址: <input type="email" name="email" size="20" required></p>
<p>你对疾病状况的描述....
<input type="radio" name="response" value="严重" required> excellent
<input type="radio" name="response" value="较重"> okay
<input type="radio" name="response" value="没有表现"> boring</p>
<p>你对基因检测的迫切程度: <textarea name="comments" rows="3" cols="30" required></textarea></p>
<input type="submit" name="submit" value="Send My Feedback">
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